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专家解析幽门螺杆菌感染的原因

时间:2014-01-02 作者: 武汉国医堂医院 来源: http://wh.gytwc.com/

幽门螺旋杆菌感染的原因是什么呢?这是幽门螺杆菌患者非常关系的问题,武汉胃肠医院专家说,幽门螺杆菌是一种传染力很强的疾病,可通过很多途径传染,所以,广大患者在日常生活中要养成良好的饮食习惯,预防感染。以下是具体介绍。  

幽门螺旋杆菌感染的原因,专家说,主要包括以下几个内容:

1、Hp的定值 Hp的自然定植部位在胃黏膜上皮表面和胃黏液底层呈点状分布,胃窦部数量多,胃体和胃底较少。Hp亦可定植于十二指肠的胃黏膜化生区Barrett食管和梅克尔憩室等,异位胃黏膜处Hp进入胃后要到达黏膜表面和黏液底层,定植除要抵抗胃酸和其他不利因素的杀灭作用外,还要依靠动力穿透黏液层其螺旋状菌体为Hp在黏稠的胃黏液中运动提供了基础,而其鞭毛的摆动则为Hp的运动提供了足够的动力Hp产生的尿素酶能将尿素分解为氨和二氧化碳氨,在Hp周围形成氨云中和胃酸保护Hp产生的超氧化物歧化酶(SOD)和过氧化氢酶能保护其不受中性粒细胞的杀伤,另外还产生多种黏附因子使其能紧密地黏附于胃上皮表面。

2、猫胃螺杆菌和海尔曼螺杆菌均为3~12个紧密的螺旋与Hp极易区别,人胃活检标本分离的Hp菌株有多样性基因表型至少可分为两大类型:Ⅰ型为有细胞毒相关基因表达CagA蛋白及空泡毒素II型无Cag A既不表达Cag A蛋白也不表达Vac AHp是一种专性微需氧菌其稳定生长需依靠在生长的微环境中含5%~8%的氧气在大气和绝对厌氧环境中均不能生长Hp,生长缓慢通常需3~5天才能形成针尖状小菌落(0.5~1.0mm)能产生尿素酶过氧化氢酶脂酶磷脂酶和蛋白酶细菌对外环境的抵抗力不强对干燥及热均很敏感多种常用消毒剂很容易将其杀灭。

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幽门螺旋杆菌感染的治疗方法

幽门螺杆菌感染现在主要靠抗幽门螺杆菌药物进行治疗。尽管幽门螺杆菌在体外对许多抗菌药物都很敏感,但是在体内用药并不那样如意。这是因为幽门螺杆菌主要寄生在粘液层下面,胃上皮细胞表面。注射途径用药,对它无作用,经口局部又因为胃酸环境.粘液层的屏障及胃的不断排空作用,使药效也大大地受到了限制。再加上有些药长期应用易产生严重的副作用或耐药菌株等问题。因此幽门螺杆菌感染引起的急慢性胃炎.消化性溃疡等疾病,本来看起来很容易治疗的问题,实际上效果并不总是很理想。何况目前缺乏合适的幽门螺杆菌感染的动物模型,可供帮助制订有效的治疗方案。因此目前的治疗方案几乎全凭临床经验制订,有很大的局限性(因地区、人群的差异)。总的讲来,目前不提倡用单一的抗菌药物,因为它的治愈率较低,一般20%,且易产生耐药性。

治疗方案的选择原则是:

①采用联合用药方法;

②幽门螺杆菌的根除率80%,最好在90%以上;

③无明显副作用,病人耐受性好;

④病人经济上可承受性。

判断幽门螺杆菌感染的治疗效果应根据幽门螺杆菌的根除率,而不是清除率。根除是指治疗终止后至少在一个月后,通过细菌学、病理组织学或同位素示踪方法证实无细菌生长。

上述就是幽门螺旋杆菌感染的原因的介绍,武汉胃肠病专家提醒,要想彻底治疗该病,患者应先注意口腔卫生,养成良好的饮食习惯,注意个人卫生。

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