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慢性胃炎莫小瞧小心癌变

时间:2013-12-17 作者: 武汉国医堂医院 来源: http://wh.gytwc.com/

慢性胃炎莫小瞧小心癌变


  胃病患者在我国有着非常大的基数,在民间也有句俗话说“十人九胃”,意思是说多数人都会不同程度地患有胃病,其中又以慢性胃炎最常见。近日,武汉国医堂胃肠医院胃肠科专家表示,由于胃病缺乏症状上的特异性,各种胃病难以从症状上去鉴别,必须经过胃镜等检查才能确诊,所以一定要注意慢性胃炎莫小瞧小心癌变。


  而在现实生活中,很多人出现了胃病症状后,首先想到的是自己先买点药吃吃看,如果症状好转就不会有什么大事,殊不知,胃病治疗药物绝大多数是对症治疗的药物而不是病因治疗药物,用点药总会减轻症状,即使患了胃癌也并非吃了药一点不起作用。


  慢性胃炎莫小瞧小心癌变


  “若以吃药是否好转来判断疾病是良性还是恶性就大错特错了。”何教授说,胃镜的检查结果并不一定与病人临床症状的轻重成正比。“有些病人,难受得很厉害,也许胃镜检查就是个轻度的胃炎;有些病人,几乎没有什么症状,也许胃镜检查的结果反而是重度的胃炎了,甚至早期胃癌也不一定有严重的症状。”


  慢性胃炎发病率高


  胃炎通常可分为慢性胃炎和急性胃炎。相关调查显示,在我国慢性胃炎的发病率高达60%以上,慢性胃炎又可以分为浅表性胃炎和萎缩性胃炎。


  “萎缩性胃炎多数是浅表性胃炎的失治或误治转化而成的,但两者从症状上很难区分,只有通过胃镜检查才能得以确定。”专家说,胃镜检查是一种对胃病诊断的最直接、准确性最高的方法。


  而在国内的实际情况是,很多人担心胃镜检查带来的疼痛,不到万不得已不会选择去做。


  “胃镜检查并不会疼痛,只不过会伴有恶心、干呕等。其实,这些都是正常的生理反射,就如同我们刷牙的时候,牙刷不小心碰到了舌头也会产生这样的症状一样。”何教授说,胃镜检查在技术上已经很成熟,通常一次检查花费的时间也就5~6分钟左右。


  “不过,遇到病情复杂的情况,我们会多取点病理组织,这样花费的时间可能就要多一点了。”何教授说。在日本,胃癌的发病率远高于我国。但是他们真正死于胃癌的人远远少于我国。究其原因,何教授给出的答案是:国民健康普查意识的问题。“在日本,胃镜检查对于多数民众来说很容易接受,他们的依从性比较好。而我国病人进行检测之前,通常还需要反复做思想工作。”


  慢性胃炎不等于胃癌


  对于慢性胃炎发病的原因,医学界普遍认同了一种叫幽门螺杆菌(HP)的细菌与慢性胃炎发病有关。


  “可以说HP是引发慢性胃炎的元凶和罪魁祸首。”专家说。


  在实际的接诊过程中,专家经常遇到病人拿到“慢性萎缩性胃炎”的检查报告后,出现愁眉苦脸、忐忑不安的情况。


  “他们担心自己早晚会转成胃癌,这大可不必!”专家坦言,萎缩性胃炎的确是一种胃癌前状态,从临床角度来看也是容易导致胃癌的一种病变。但是胃癌的发生也不是一朝一夕的事情,而是一个渐进的过程,大部分萎缩性胃炎的患者经过合理、系统的治疗可转化为浅表性胃炎或维持现状,只有很少一部分重度萎缩性胃炎,在经过较长时间后可以发生癌变,这主要见于有中度以上不典型增生和肠上皮化生的病例。


  “有病了不能掉以轻心,但也不要因此背上沉重的思想包袱,反而更不利于治疗。”何教授说,作为一种癌前疾病,慢性萎缩性胃炎可进一步发生肠上皮化生和异型增生并进而发生癌变,癌变率与其病史长短和严重程度有关。因此,确实有一部分患者可能走上“慢性浅表性胃炎—慢性萎缩性胃炎—肠上皮化生—异型增生—胃癌”这条路。


  定期复查


  胃癌已不是不治之症,只要能早期发现,早期干预是完全可以根治的。那么,怎样才能早期发现呢?


  专家认为没有确诊早检查,确诊之后勤复查,是早期发现胃癌的最好方法。


  当然胃镜检查是必不可少的。比如,患者如果经常有胃痛胃胀等消化不良的症状就应该首先进行胃镜检查,待明确诊断后再进行相应治疗。一旦确诊萎缩性胃炎,就应该定期进行胃镜复查。不伴有肠化和异型增生的病人应每隔1至2年复查一次;活检有中一重度萎缩或伴有肠化的萎缩性胃炎患者每隔1年左右随访一次;伴有轻度异型增生并剔除取于癌旁或明显局部病灶者,根据内镜检查和临床情况缩短至每6个月左右随访一次;重度异型增生患者需立即复查胃镜和病理,必要时行手术治疗或内镜下局部治疗。


  温馨提示:以上就是武汉国医堂哮喘医院专家介绍的慢性胃炎莫小瞧小心癌变的相关知识,专家提醒,患了疾病千万别拖延,及时到医院接受正规治疗才能避免出现更严重的后果。如果您有任何慢性胃炎方面的问题,可点击在线咨询,与我院医生进行在线沟通!咨询电话:027-83990567
 

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