反流性胃炎为什么会出现。反流性胃炎是指患者胃黏膜受到损伤导致了胆汁的返流。如果长时间的胆汁反流会导致患者出现食管炎,严重的还会出现胃溃疡,甚至是胃癌的发生。那么,反流性胃炎的病因有哪些呢?武汉国医堂胃肠科专家来详细给大家讲解一下。
正常情况下,幽门口是收缩关闭的,当胃内食物经胃蠕动排入十二指肠时,幽门口舒张开放,食物排空后,幽门口又收缩关闭,从而可防止胆汁反流入胃。但当出现胃部分切除术,迷走神经切断和幽门成形术、胃肠吻合术后,进行过胆囊摘除术等情况的时候,可破坏幽门口的“把关”作用,于是就可发生胆汁反流。
混有胆汁的十二指肠液反流时,十二指肠液中的胆汁(内含胆酸)、胰酶和卵磷脂等可破坏胃黏膜的屏障作用。缘由是,胆酸可溶解胃中的黏液(黏液有保护胃黏膜作用)和破坏黏膜表层细胞,这样就导致了胃酸直接刺激胃黏膜使之受损;进入胃内的胆汁,还能激活卵磷脂A,使卵磷脂变为溶血卵磷脂而破坏细胞膜;另外,当碱性的十二指肠液与酸性的胃液中和,胃窦pH值(酸碱度)接近中性时,可激活胰酶引起胃黏膜损伤。还有报告,60%的本病患者有胆囊切除史,这与十二指肠内一天24小时都有胆汁不间断地流入有关。
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